妇女和男性与孤立的REM睡眠行为障碍的phenoconversion:一个回顾性队列研究
Christina A Alexandres1, Stuart J McCarter1, Grace M Tabatabai1
1From the Mayo Center for Sleep Medicine (C.A.A., S.J.M., G.M.T., L.L.-V., J.C.F., T.R.G., E.P.S., J.T.J., M.R.K., T.F., E.J.O., D.J.S., T.J.M., M.J., M.L., J.L.M., M.T.-P., D.Z.C., M.H.S., E.K.S.L.), Department of Neurology; Mayo Center for Sleep Medicine (S.J.M., G.M.T., L.L.-V., J.C.F., T.R.G., E.P.S., J.T.J., M.R.K., T.F., D.J.S., T.J.M., M.J., M.L., J.L.M., M.T.-P., D.Z.C., M.H.S., E.K.S.L.),; Department of Neurology (F.A., H.B., J.G.-R., R.S., W.S., B.F.B.); Department of Radiology (K.K.); Department of Cardiovascular Medicine (N.C., V.K.S.); Department of Medicine (J.L.K.); and Mayo Center for Sleep Medicine (C.A.M.), Department of Pediatrics, Mayo Clinic.
诊断时的年龄是预测REM睡眠行为障碍 (iRBD) 患者中神经退行性疾病转化的一个关键因素. 这一发现对于了解iRBD的男性和女性的疾病进展至关重要.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 睡眠医学 睡眠医学
- 神经退行性疾病 神经退行性疾病
背景情况:
- 孤立REM睡眠行为障碍 (iRBD) 是同核蛋白病变的重要预测因素.
- 现有关于iRBD队列的研究主要涉及年长的男性,在了解女性和年轻人面临的表态转化风险方面存在差距.
- 影响不同iRBD群体神经退行性转换的临床特征需要进一步研究.
研究的目的:
- 在被诊断为iRBD的男性和女性中,确定与表观转化为定义的神经退行性疾病相关的临床特征.
- 为了在iRBD队列中比较性别和年龄组之间的现象转化率和相关因素.
- 澄清特定并发症和治疗在iRBD神经退行性进展中的作用.
主要方法:
- 一项队列研究涉及186名女性和186名患有iRBD的男性,通过多睡眠学日期匹配.
- 图表审查用于抽象基线临床数据和随后的神经退行性结果.
- 使用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例危险建模来评估转化率并确定风险因素.
主要成果:
- 女性诊断iRBD的平均年龄 (54.9岁) 比男性 (62.5岁) 低.
- 在6.0年的中位数随访期间,12.9%的患者 (总共48) 发生了转化.
- 在对症状持续时间,性别和并发症进行调整后,诊断时的年龄成为表转换的唯一独立预测因素 (HR 1.09).
结论:
- 诊断时的年龄是一个关键和独立的因素,影响了孤立REM睡眠行为障碍的个体体体现转化风险.
- 这些发现强调了年龄在预测iRBD诊断后神经退行性疾病发展方面的重要性.
- 进一步的研究应该探索性别特异性差异和并发症对iRBD进展的影响.
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