患者全身健康状况在高度软骨肉瘤预后中的重要性:全国多中心研究
Veroniek M van Praag1, Dominique Molenaar1, Guus A H Tendijck1
1Department of Orthopedic Surgery, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden, The Netherlands.
Cancers
|October 26, 2024
概括
美国麻醉学会 (ASA) 的得分,表明系统健康,是高度软骨肉瘤 (CS) 存活的关键预后因素. 严重的全身性疾病 (ASA分数III) 显著预测CS患者的整体存活率 (OS) 较差.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 麻醉学 麻醉学
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 高度软骨肉瘤 (CS) 具有显著的死亡风险,需要全面的预后模型.
- 当前的模型往往忽略了患者的全身健康,主要关注瘤和治疗特征.
- 临床经验表明,手术前的全身健康状况,如美国麻醉学会 (ASA) 评分,可能会影响整体生存率 (OS).
研究的目的:
- 调查患者全身健康状况的预后价值,特别是ASA得分,用于高度软骨肉瘤 (CS) 的整体存活期 (OS).
- 评估各种患者和瘤特征与OS在全国范围的CS患者队列中的关联.
主要方法:
- 这是一项回顾性全国性队列研究,涉及来自四个专门中心的249名患有高度 (II,III) 或不分化CS的患者.
- 评估预后因素,包括年龄,性别,ASA分数,瘤等级,大小和手术细节.
- 卡普兰-梅尔分析和多变量考克斯比例危险回归来确定与OS的关联.
主要成果:
- 组织学等级,ASA分数III和年龄的增加在多变量分析中独立地与较差的OS有关.
- 与ASAI相比,ASA得分III显示了与OS (HR2.615,95%CI1.145-5.976) 的显著负相关性,与ASAI相比.
- 烟草使用,BMI,性别或心血管疾病与OS之间没有发现显著的关联.
结论:
- 反映系统健康的ASA分数应纳入高档CS的预后模型.
- 严重的系统性疾病 (ASA分数III) 是这些患者的强烈负面预测器.
- 研究结果支持改善复杂的CS病例的多学科决策,这些病例需要显著的手术干预.
