老年人关节周远半径骨折的手术治疗:系统性审查
Gianluca Testa1, Flora Maria Chiara Panvini1, Marco Simone Vaccalluzzo1
1Department of General Surgery and Medical Surgical Specialties, Section of Orthopedics and Traumatology, A.O.U. Policlinico Rodolico-San Marco, University of Catania, Via Santa Sofia 78, 95123 Catania, Italy.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|October 26, 2024
概括
伏拉锁板 (VLP) 在老年人中提供远半径骨折的初始功能益处,但结果在一年后与基尔施纳线和外部固定等同. 在外科手术上,EF和K-wire更简单.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 周关节远半径骨折带来了治疗挑战,特别是在60岁以上的患者中.
- 探索各种手术作为保守管理的替代方案.
研究的目的:
- 系统地比较功能性,放射性和并发症结果的飞行锁定板 (VLPs),Kirschner-wire (K-wire) 和外部固定 (EFs) 对于远半径骨折在60岁以上的患者.
主要方法:
- 从PubMed,Cochrane和Science Direct数据库中对研究进行系统审查和元分析.
- 主要结果:运动范围 (ROM). 二级结局:DASH,快速DASH,PRWE,VAS得分,握力,X射线结果和并发症.
- 包括23项研究,5618名患者 (4690名女性,1015名男性).
主要成果:
- VLP组:4468名患者;EF组:503名患者;K线组:647名患者.
- 最常见的并发症是:VLP (CRPS 7.5%,CTS 6.8%),EF (感染9.8%,CTS 6.8%),K-wire (CTS 7.5%,感染6.9%). 这种并发症通常发生在儿童中.
- VLP表现出优越的早期临床结果,差异减少了一年.
结论:
- 伏拉锁板在老年人中提供了远端半径骨折的功能恢复的初步优势.
- 一年后,功能结果在VLP,EF和K-wire治疗中变得可比.
- 外部固定和基尔施纳电线提供了更简单的手术管理.


