蒂卡格勒勒与克洛皮多格雷尔在患有左主冠状动脉支架的患者中

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 左主 (LM) 冠状动脉疾病带来独特的解剖学挑战和风险.
• 在LM疾病中进行静脉支架后的最佳抗血小板治疗仍然是争论的主题.

研究的目的:

• 为了比较蒂卡格雷勒与克洛皮多格雷尔在为LM冠状动脉疾病进行支架植入的患者中的疗效和安全性.

主要方法:

• 对3221名LM冠状动脉支架患者的回顾性分析.
• 倾向性得分匹配被用来平衡基线特征在ticagrelor (n=1550) 和克洛皮多格雷尔 (n=1671) 组之间.
• 主要终点:所有原因的死亡率. 二次终点:心血管死亡,心肌梗塞,中风,支架血栓形成,目标血管再血管化和严重出血 (BARC 3,5).

主要成果:

• 在匹配后 (每组n=1228),提卡格雷勒显示三年所有原因死亡率显著降低 (5.7%对8.5%;P=0.040).
• 提卡格勒勒的使用与目标病变复血管化 (3.3%对6.4%;P=0.001) 和支架血栓形成 (1.6%对3.7%;P=0.004) 的减少有关.
• 在Ticagrelor和Clopidogrel组之间没有观察到重大出血事件的显著差异.

结论:

• 蒂卡格勒罗在降低全因死亡率,目标病变再血管化和支架血栓形成方面表现出优异的疗效,与LM支架中的克洛皮多格雷尔相比.
• 提卡格勒是一种安全的替代品,没有增加严重出血的风险,这使得它成为治疗LM疾病的可行选择.