与慢性乙型肝炎患者的低乙型肝炎表面抗原水平相关的因素,这些患者接受了用核类药物的治疗
Takanori Suzuki1, Kentaro Matsuura1, Takako Inoue2
1Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences, Nagoya, Japan.
概括
在许多慢性乙型肝炎患者中,可以在核胺模拟 (NA) 治疗期间达到较低的乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 水平. 监测HBsAg和HBcrAg水平可以指导安全地停止NA.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 病毒学 病毒学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 慢性乙型肝炎 (CHB) 是一个重要的全球健康问题.
- 在核酸类模拟剂 (NA) 治疗期间,低乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 水平与良好的结果有关.
- 预测和达到这些低水平对于治疗管理至关重要.
研究的目的:
- 评估达到低HBsAg水平 (<100或<10 IU/mL) 所需的NA治疗持续时间.
- 确定与达到低HBsAg水平相关的因素.
- 检查HBsAg,HBcrAg水平和停用NA后的临床结果之间的关系.
主要方法:
- 对接受NA治疗的153名CHB患者的回顾性分析.
- 长度随访超过一年.
- 在不同时间点评估HBsAg和HBcrAg水平,包括停用NA.
主要成果:
- 在10年内,HBsAg<100 IU/mL的累积发病率为29.2%.
- 除C外的乙型肝炎病毒基因型和基线HBsAg<1000 IU/mL预测达到HBsAg<100 IU/mL.
- 在停止NA治疗的27名患者中,5名低HBsAg (<100 IU/mL) 和HBcrAg (<3 log U/mL) 的患者没有出现病毒学复发.
结论:
- 在接受NA治疗的CHB患者中,在相当一部分人群中,达到HBsAg水平<100 IU/mL是可行的.
- 在NA治疗期间的HBsAg和HBcrAg水平可以告知NA中止的决定.
- 根据这些生物标志物,对基于这些生物标志物的最佳NA戒断策略进行进一步的研究是有必要的.
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