血脑屏障配置的预处理与内血管再输后的出血转变有关

科学领域:

• 神经学 神经学
• 放射学 放射学是一门学科.
• 血管医学 血管医学

背景情况:

• 内血管血栓切除术 (EVT) 改善了中风的再输率,但往往无法预防患者的残疾.
• 重灌后的出血转变 (HT) 是限制EVT有效性的关键因素.
• 调查治疗前的血脑屏障 (BBB) 破坏可能会揭示减轻HT的目标.

研究的目的:

• 评估预治疗中心脏病核心的BBB干扰与EVT后出血转变 (HT) 的发生之间的关联.

主要方法:

• 对FRAME研究的一项后期分析,该研究涉及前部大血管封闭的患者,在6小时内接受了EVT治疗.
• 使用EVT前MRI输液加权成像的平均透性障碍 (MPD) 来量化血脑屏障的破坏.
• 评估的主要结局是EVT后的对酶体血液瘤 (PH).

主要成果:

• 在164名患者中,57名 (35%) 患有PH.
• 与没有PH的患者相比,PH患者 (13.5%) 的MPD中位数显著高于PH患者 (3.6%) (p < 0.0001).
• 升高的MPD是PH的独立预测因素,每增加5%的MPD增加20%的风险增加 (OR 1.206).

结论:

• 在预治疗前,在注定发作心脏病的区域中,BBB的干扰与EVT后HT的风险增加有关.
• 这种关联甚至在成功实现早期再输血的患者中仍然存在.
• 针对BBB完整性可能对改善EVT后的结果至关重要.