在先进的造血和上皮恶性瘤中对ROR1特异性CAR-T细胞的I期研究
Carla A Jaeger-Ruckstuhl1, Jennifer M Specht2,3, Jenna M Voutsinas4
1Translational Sciences and Therapeutics Division, Fred Hutchinson Cancer Center, Seattle, Washington.
概括
这一第一阶段试验发现ROR1 CAR-T细胞对治疗ROR1+癌症安全. 虽然在慢性淋巴细胞白血病中有效,但在三阴性乳腺癌和非小细胞肺癌中有效性有限.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 细胞疗法细胞疗法
背景情况:
- 受体氨酸激酶类孤儿受体1 (ROR1) 是一种可向抗原,在各种癌症中表达.
- 在正常的成年组织中,ROR1的表达是有限的,这使得它成为癌症治疗的有希望的目标.
研究的目的:
- 评估自主T淋巴细胞的安全性和耐受性,这些T淋巴细胞被设计成表达ROR1仿真抗原受体 (CAR-T细胞).
- 评估ROR1 CAR-T细胞在ROR1+恶性瘤患者中的持久性,贩运和抗瘤活性.
主要方法:
- 一项I期剂量升级研究,涉及21名ROR1+慢性淋巴细胞白血病 (CLL),三阴性乳腺癌 (TNBC) 或非小细胞肺癌 (NSCLC) 的患者.
- 在淋巴缺陷化疗后,患者在不断增加的剂量中接受了ROR1 CAR-T细胞.
- 根据患者的反应和疾病状况,对一些患者进行了二次输液.
主要成果:
- 一般来说,ROR1 CAR-T细胞治疗耐受性良好,但观察到一种剂量限制性毒性.
- 在67%的CLL患者中,发现了显著的抗瘤活性和强大的CAR-T细胞扩张.
- 在TNBC和NSCLC患者中观察到有限的瘤透和可变的CAR-T细胞扩张,部分应答率为5.5%.
结论:
- ROR1 CAR-T细胞在CLL中表现出良好的安全性和临床活性.
- 诸如CAR免疫性和瘤透不足等挑战限制了TNBC和NSCLC的疗效.
- 需要进一步的研究,以优化针对ROR1的CAR-T细胞疗法,以应用于更广泛的癌症应用.


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