长期面部神经结局在手术治疗的骨胆固醇瘤患者中
Melcol Hailu Yilala1,2, Giuseppe Fancello3, Lucia Belen Musumano4
1Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Addis Ababa University, Addis Ababa, Ethiopia. melcol.hailu@aau.edu.et.
概括
石油骨胆固醇瘤 (PBC) 是一种罕见的,具有挑战性的病变,需要复杂的外科治疗. 在手术期间积极的面部神经 (FN) 管理可以导致令人满意的长期面部功能结果.
科学领域:
- 头骨底部手术 头骨底部手术
- 神经外科 神经外科
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
背景情况:
- 骨胆固醇瘤 (PBC) 是一个罕见的,缓慢生长的骨表皮病变,占骨病变的4-9%.
- 由于其靠近关键的神经血管结构,特别是面部神经 (FN),PBC存在重大外科挑战.
- 了解和管理PN参与对于PBC病例的成功手术结果至关重要.
研究的目的:
- 评估在骨胆固醇瘤 (PBC) 手术期间使用各种面部神经 (FN) 管理技术的经验.
- 用不同的FN管理策略分析PBC手术治疗后面部功能长期结果.
- 为了将手术前和手术内发现与术后面部神经功能相关联.
主要方法:
- 对1983年至2024年间在四级头骨基中心手术的298例石油骨胆固醇瘤 (PBC) 病例的回顾性审查.
- 使用Sanna方案对PBC进行分类,使用House-Brackmann (HB) 分级系统对面部神经 (FN) 功能进行分类.
- 对手术方法的评估,与输卵管和FN相关的手术内发现,以及采用的活跃FN管理类型.
主要成果:
- 在298例PBC病例中,45%出现了手术前面部神经 (FN) 或 (HB等级III-VI).
- 输卵管在67%的病例中被侵蚀,在175例中入了FN,在65%的手术中需要积极的FN管理.
- 手术后的FN功能受到包括年龄,手术前的FN状态,的持续时间,PBC分类,手术方法和FN管理技术在内的因素的影响.
结论:
- 石油骨胆固醇瘤 (PBC) 是一种复杂的骨病变,需要根据手术前分类 (例如,Sanna系统) 进行量身定制的手术方法.
- 经常需要主动面部神经 (FN) 管理策略,例如重新路由,解或移植,并且可以产生令人满意的长期功能结果.
- 考虑病变分类和个性化FN干预的综合管理是优化PBC手术结果的关键.
