新型基于血液或便的分子查测试对结肠直肠癌的预计影响和成本效益
Uri Ladabaum1, Ajitha Mannalithara1, Robert E Schoen2
1Division of Gastroenterology and Hepatology and Department of Medicine, Stanford University School of Medicine, Stanford, California (U.L., A.M.).
Annals of internal medicine
|October 28, 2024
概括
新型无细胞DNA血液测试 (cf-bDNA) 显示了结直肠癌 (CRC) 查的潜力,但与既有方法相比,可能不具有成本效益. 他们的净收益取决于那些否则会拒绝查的个人接受查.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 结肠直肠癌 (CRC) 查对于早期检测和改善结果至关重要.
- 新兴技术,如无细胞DNA血液测试 (cf-bDNA) 和先进的便测试,为CRC查提供了新的途径.
- 这些新的查方式的临床和经济影响需要进行彻底的评估.
研究的目的:
- 估计新型结肠直肠癌 (CRC) 查测试的临床和经济影响.
- 为了比较cf-bDNA和下一代便测试的成本效益与已建立的CRC查方法.
- 评估参与率和测试替代对CRC发病率和死亡率的影响.
主要方法:
- 使用MOSAIC (结肠直肠癌查和监测模型) 模拟模型进行了成本效益分析.
- 使用了有关选试验绩效,参与度和成本的已公布数据.
- 该研究以卫生部门的角度对45至100岁的平均风险个体进行了建模.
主要成果:
- 已建立的查方法,如结肠镜检查和年度便免疫化学测试 (FIT),被发现比新型cf-bDNA测试更具成本效益.
- 与更便宜,更有效的替代品相比,cf-bDNA测试 (守护盾) 的每质量调整寿命年 (QALY) 获得的成本更高.
- 敏感性分析表明,如果查间隔缩短,新型测试的增量成本可能超过效益,结果严重取决于患者吸收和替代模式.
结论:
- 第一代cf-bDNA测试可能会带来净利益或损害,这取决于它们是否能够吸引拒绝其他查方法的个人,而不是取代更有效的现有选择.
- 对cf-bDNA测试的最佳实施策略需要仔细考虑参与动态,以最大限度地发挥好处并最大限度地减少潜在的危害.
- 需要对纵向测试特定参与模式进行进一步的研究,以完善新型CRC查技术的成本效益模型.
更多相关视频
10:35A Blood-based Test for the Detection of ROS1 and RET Fusion Transcripts from Circulating Ribonucleic Acid Using Digital Polymerase Chain Reaction
Published on: April 5, 2018
10.3K
08:14MicroRNA Based Liquid Biopsy: The Experience of the Plasma miRNA Signature Classifier MSC for Lung Cancer Screening
Published on: October 26, 2017
15.6K
