在电子健康记录中记录青少年拒绝接种人类乳头瘤病毒疫苗:一种混合方法研究

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 疫苗学 疫苗学 疫苗学
• 医疗信息学 医疗信息学

背景情况:

• 人类乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗接种拒绝是医疗保健提供者面临的常见挑战.
• 了解拒绝HPV疫苗接种的文档实践对于护理连续性至关重要.
• 混合方法研究可以阐明与拒绝接种疫苗有关的提供者策略和患者结果.

研究的目的:

• 研究医疗保健提供者如何在电子健康记录 (EHR) 中记录人类乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗接种拒绝情况.
• 分析文档方法对随后的HPV疫苗接种的影响.
• 探讨在临床实践中管理HPV疫苗接种拒绝的提供者观点.

主要方法:

• 一项混合方法研究,利用来自公立学术卫生系统的EHR数据 (2015年10月 - 2021年12月).
• 分析患者记录 (9-17岁) 记录的疫苗接种拒绝,重点是HPV疫苗接种.
• 与诊所工作人员一起开展焦点小组,以收集有关文档和沟通策略的见解.

主要成果:

• 在拒绝接种疫苗的523名患者中,351人 (67%) 拒绝接种HPV疫苗.
• 最初拒绝接种HPV疫苗的患者中有27%最终接种了它,不管EHR的文档方法如何 (ICD-10代码与临床说明).
• 提供者通常会记录简短的拒绝说明,并计划再次推HPV疫苗接种,发现详细的拒绝理由对未来的讨论有帮助.

结论:

• 对于那些最初拒绝接种HPV疫苗的患者来说,持续提供医疗服务的建议是关键.
• 在EHR中对HPV疫苗接种拒绝的有效记录为未来的临床接触和建议提供了宝贵的背景.