早期术后左心室功能的比较与根据移植选择的3d ef和应变测量
Ozan Erturk1, Nursen Keles2, Anıl Karaagac3
1Department of Cardiovascular Surgery, Istanbul Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey. ozan.ertrk@yahoo.com.
Journal of cardiothoracic surgery
|October 29, 2024
概括
使用单个内胸动脉 (ITA) 与双边内胸动脉 (BITA) 的冠状动脉旁路移植 (CABG) 在早期心肌功能上没有显著差异. 然而,BITA移植显示了术后应变值的更明显下降,可能是由于更长的绕道时间.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
- 心肌机械学 心肌机械学
背景情况:
- 在冠状动脉旁路移植 (CABG) 中的移植选择超出左前下降动脉 (LAD) - 内胸动脉 (ITA) 解剖仍然存在争议.
- 虽然二维横心心回声 (2D TTE) 是标准的,但像斑点追踪回声 (STE) 和组织多普勒成像 (TDI) 这样的先进技术可以更好地检测亚临床心肌功能障碍.
- 这项研究调查了CABG后的早期术后心肌功能,使用单个ITA与双边内胸动脉 (BITA) 移植.
研究的目的:
- 为了在CABG患者中比较单个ITA和BITA移植之间的早期术后心肌功能.
- 为了评估三维射出分数 (3D EF) 和心室张力值的变化.
- 为了将移植选择与心肌性能指标相关联.
主要方法:
- 一组35名隔离的CABG患者接受了上椎切除术,被分为单个ITA和BITA组.
- 使用半自动软件测量了手术前和1周后的3D EF和心室张力参数.
- 数据被分析和比较两个移植组之间的数据.
主要成果:
- 总的来说,在大多数平面上观察到术后应变值的下降,除了长轴长度应变 (APLAX LS).
- 与单个ITA组相比,BITA组在术后应变值中表现出更明显的下降.
- 根据3D EF和菌株值,单个ITA和BITA组之间没有发现心肌功能变化的统计学上显著差异.
结论:
- 早期的术后心肌功能,通过3D EF和心室应变评估,在单个ITA和BITA移植之间没有显著差异.
- 在BITA组中观察到的应变值的较大下降可能归因于潜在的较长的大动脉十字 (CC) 和心肺绕道 (CPB) 时间.
- 需要进一步的研究来阐明移植选择对心肌恢复的长期影响.


