诊断神经内分泌瘤的挑战:国家参考中心的经验
Xixi Zeng1,2, Mengke Ma1,3,4, Cong Tan1,3,4
1Department of Pathology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China.
Virchows Archiv : an international journal of pathology
|October 29, 2024
概括
诊断神经内分泌瘤 (NENs) 是由于模仿具有挑战性的. 一项审查发现,7.1-13.2%的疑似NEN病例被误诊,强调需要仔细评估.
科学领域:
- 病理学 病理学 病理学
- 在瘤学瘤学.
- 诊断医学 诊断医学 诊断医学
背景情况:
- 神经内分泌新生体 (NENs) 存在诊断挑战,因为越来越多的组织形态学和免疫类型的模仿.
- 准确的诊断对于适当的患者管理和治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 在国家参考中心评估神经内分泌瘤 (NENs) 误诊的频率和模式.
- 识别NEN的常见模仿者和导致诊断错误的因素.
主要方法:
- 对最初被诊断为NEN的4795个咨询病例进行了系统审查.
- 病例在2013年至2021年期间使用免疫组织化学和分子测试进行了重新评估.
- 分析包括瘤类型,年龄组,瘤部位和错误诊断病例中的标志物表达.
主要成果:
- 很大一部分 (7.1-13.2%) 的病例被从疑似NEN重新分类到其他瘤类型.
- 外分泌癌是最常见的错误诊断 (63.2%),其次是介质瘤.
- 在超过一半的非NEN病例中,观察到神经内分泌标志物的异常表达,使诊断复杂化.
结论:
- 错误诊断NEN是一个相当大的问题,很大一部分病例被错误识别.
- 根据H&E形态,以及临床史和分子数据,仔细选择免疫组织化学染色,对于准确的NEN诊断和与模仿者区分至关重要.
