在HCC中测量霍尔-166放射栓塞剂量
Margot T M Reinders1, Arthur J A T Braat1, Karel J van Erpecum2
1Department of Radiology & Nuclear Medicine, Utrecht University - University Medical Centre Utrecht, P.O. Box 85500 100, 3500 GA, Utrecht, the Netherlands.
European journal of nuclear medicine and molecular imaging
|October 29, 2024
概括
对于肝细胞癌的霍尔-166放射栓塞表明,更高的吸收剂量与更好的瘤反应相关. 非瘤吸收剂量与毒性有关,以166Ho-微球为指导个性化治疗.
科学领域:
- 肝胆道癌症 肝胆道癌症
- 干预性放射学 干预性放射学
- 核医学就是核医学.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一种主要的肝癌,治疗选择有限.
- 使用holmium-166 (166Ho) 微球进行放射栓塞,提供了向辐射治疗方法.
- 优化剂量测量对于最大限度地提高治疗疗效和最大限度地减少HCC放射栓塞中的毒性至关重要.
研究的目的:
- 评估HCC患者166Ho放射栓塞的剂量测量,剂量反应和剂量毒性关系.
- 为预测瘤反应建立初步的吸收剂量值.
- 评估非瘤吸收剂量与与治疗相关的不良事件之间的关联.
主要方法:
- 31名HCC患者接受了166Ho微球放射栓塞,作为HEPAR初级研究的一部分.
- 线性混合模型分析了瘤吸收剂量和治疗反应 (mRECIST) 之间的关联.
- 线性回归模型检查了非瘤吸收剂量和毒性之间的关系 (CTCAE v4.03).
主要成果:
- 瘤吸收剂量的中位数为95.5 Gy;非瘤吸收剂量的中位数为19 Gy (全肝) 和30 Gy (肝).
- 在非瘤吸收剂量和毒性之间发现了显著的关联.
- 获得部分或完全响应的瘤获得的吸收剂量比未响应者高出41% (p=0.04).
- 90%和100%的响应预测的瘤吸收剂量值分别为155 Gy和184.5 Gy.
结论:
- 在HCC患者的瘤吸收剂量和治疗反应之间存在正相关性.
- 较高的非瘤吸收剂量与毒性增加有关.
- 确定的剂量值可以指导个人化剂量测量166Ho-微球放射栓塞在HCC.
