在复杂的癌手术之前,使用患者特定的水凝脏幻体进行手术排练:试点研究
Ahmed Ghazi1,2, Patrick Saba3, Nathan Shuler3
1Brady Urological Institute, Johns Hopkins University, Baltimore, MD, USA. Aghazi1@jh.edu.
World journal of urology
|October 29, 2024
概括
针对患者的3D打印幽灵增加了外科医生对复杂的机器人部分切除术 (RAPN) 程序的信心和决策能力,从而改善了手术规划和结果.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术技术 手术技术
- 医疗模拟 医疗模拟
背景情况:
- 手术技术的进步需要新的准备方法来改善患者的治疗结果和安全性.
- 机器人部分切除术 (RAPN) 越来越复杂,需要加强手术前的规划.
研究的目的:
- 调查使用患者特有的3D打印幽灵进行手术前练习对外科医生的决策和复杂RAPN中的表现的影响.
- 为了比较排练平台的预测准确性与实时手术结果.
主要方法:
- 使用3D打印和水凝注射成型,从接受RAPN的25名患者的CT扫描中制造出患者特有的 perfused脏幻影.
- 幻影被验证为解剖学准确性,机械和功能性质.
- 在模拟的手术排练之前和之后分析了外科医生的决定,并将结果与实时手术进行了比较.
主要成果:
- 外科医生的信心和预测缺血时间 (WIT) 的能力在排练模拟后显著增加.
- 对于复杂的脏瘤 (例如. 9.8 检分数,直径 4.9 厘米),平均血液损失为 193.2 毫升,WIT 为 19.8 分钟.
- 在68%的病例中实现了三重结果,并发症率低 (两个Clavien 2).
结论:
- 通过这种多功能方法创建的真实透过的脏幽灵可以增强外科手术规划的信心.
- 改善的信心转化为更好的手术表现和RAPN.患者的结果.
- 这种模拟方法为复杂的泌尿器科手术提供了有价值的工具.
