淋巴缺血预测新诊断的多发性骨髓瘤的结果不好
Grace M Ferri1, Cenk Yildirim2, Nhan V Do1,2,3
1Section of General Internal Medicine, Department of Medicine, Boston Medical Center, Boston, MA.
Blood advances
|October 29, 2024
概括
绝对淋巴细胞计数 (ALC) 是多发性骨髓瘤 (MM) 免疫状况的关键指标. 诊断时或治疗期间的低ALC与较差的整体存活率有关,支持其在MM风险分层中的使用.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 骨髓微环境显著影响多发性骨髓瘤 (MM) 细胞生长和存活.
- 免疫抑制性瘤微环境和抑制的抗瘤反应是MM的特征.
- 免疫状况正在成为MM疾病进展的关键因素,特别是随着免疫疗法的进步.
研究的目的:
- 评估周围血液绝对淋巴细胞计数 (ALC) 作为MM患者免疫状况的可访问生物标志物.
- 评估ALC在诊断时和随访期间与MM的整体存活率 (OS) 之间的关联.
主要方法:
- 对2000年至2019年间诊断的11,427名MM患者的回顾性分析.
- ALC最接近诊断时和诊断后长达2.5年的时间被测量.
- 患者被分为严重低 (<1 × 103/μL),低 (11.5 × 103/μL) 和正常 (>1.5 × 103/μL) 的ALC组.
主要成果:
- 在诊断时,在53%的MM患者中观察到淋巴缺血症 (严重低或低ALC).
- 诊断时较低的ALC与较低的整体存活率相关 (中位数OS:严重低的2.7年,低的3.3年和正常的ALC的4.2年).
- 在治疗期间持续或新发育的淋巴缺血症也预测了较差的OS.
结论:
- 周围血液绝对淋巴细胞计数 (ALC) 作为多发性骨髓瘤中宝贵且易于获得的生物标志物.
- 在诊断和治疗期间,ALC可以帮助MM患者的风险分层.
- 监测ALC提供了关于MM的免疫状况和预后影响的见解.
