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Published on: June 23, 2020
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在脊椎受枪伤后的抗生素预防和脊髓感染:一项回顾性研究
Jaclyn A Gellings1, Kathryn Haberman1, Abdul Hafiz Al Tannir1
1Froedtert & Medical College of Wisconsin, Division of Trauma, Critical Care and Acute Care Surgery, Department of Surgery, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin.
The Journal of surgical research
|October 29, 2024
概括
抗生素预防没有显著减少脊柱和副脊柱感染 (SPI) 后脊柱枪伤 (GSWs). 然而,没有接受4天或更长时间抗生素的患者患有SPI,这表明潜在的最佳持续时间.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 脊柱和副脊柱感染 (SPI) 是脊柱损伤后的一个已知的并发症.
- 抗生素预防在脊椎枪伤 (GSWs) 后预防SPI的有效性需要进一步调查.
研究的目的:
- 确定抗生素预防与SPI的发展之间的关联,在维持GSW脊柱的患者中.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性队列研究包括330名在11年内患有脊髓GSW的成年患者.
- 分析了抗生素管理,损伤模式和SPI发展的数据.
- 在24小时内死亡或有非GSW机制的患者被排除在外.
主要成果:
- 9名患者 (2.7%) 患有SPI. 空洞粘膜损伤 (HVIs),特别是结肠损伤,独立地与较高的SPI发病率有关.
- 抗生素使用与SPI率的下降没有显著关联 (3%对2%,P=0.41).
- 根据抗生素持续时间 (P=0.49),没有观察到SPI发展的统计学上显著差异.
结论:
- 空洞粘膜损伤增加了脊髓GSWs后SPI的风险.
- 虽然抗生素预防和持续时间与减少SPI没有统计学上显著的关联,但没有接受4天以上抗生素的患者发生感染.
- 建议进行多中心试验,以确定最佳的预防性抗生素持续时间;建议在GSW后进行SPI预防,最多4天.
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