照射骨髓体积与多发性髓瘤患者的血液毒性有关
Samuel C Zhang1, Sungjin Kim2, Jennifer Steers1
1Department of Radiation Oncology, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, California.
International journal of radiation oncology, biology, physics
|October 29, 2024
概括
接受辐射的骨髓体积与多发性骨髓瘤患者的血液毒性有关. 尽量减少辐射骨髓体积可能会降低毒性,特别是在晚期疾病患者中.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 息性放射治疗 (RT) 是治疗多发性骨髓瘤 (MM) 的基石.
- RT可能导致血液毒性 (HT),影响患者的治疗结果.
- 放射性骨髓体积与MM中的HT之间的关系尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 调查接受10 Gy (BMV10Gy) 的骨髓体积与MM患者接受息性RT的急性血液毒性之间的关联.
- 确定绝对BMV10Gy是否是该患者群体中HT的预测因素.
主要方法:
- 在2007年至2023年期间,对125名MM患者进行了息性RT治疗的回顾性分析.
- 在90天内对RT前,RT后和最低值的实验室值进行评估.
- 基于输血,生长因子使用,入院或全身治疗修改的临床HT定义.
- 在RT领域内计算骨髓体积 (BMV5-40Gy) 和对临床HT的逻辑回归分析.
主要成果:
- 在无变量分析中,BMV5Gy,BMV10Gy和BMV15Gy与临床HT显著相关.
- 在调整相关因素后,在多变量分析中,BMV10Gy仍然与临床HT显著相关 (P = .049).
- 患有晚期疾病的患者 (≥3次先前的全身疗法) 临床HT的几率明显更高 (P < .001).
结论:
- 这项研究是第一个将放射性骨髓体积与MM患者的急性HT联系在一起的研究.
- BMV5-15Gy和患者病史是HT的重要预测因素.
- 考虑RT场体积和患者病史对于减轻MM患者的HT至关重要.
