青少年更安全,更有针对性地使用抗精神病药物:一种嵌入式,务实的随机试验
Robert B Penfold1, Abisola E Idu1, R Yates Coley1
1Kaiser Permanente Washington Health Research Institute, Seattle, WA, USA.
这项研究调查了一项四组分干预措施,以减少青少年处方抗精神病药物 (AP). 虽然这项干预措施并没有显著减少AP的总体使用,但它显示出减少有色人种青年服用药物的日数和增加心理治疗转诊的前景.
科学领域:
- 儿童和青少年精神病学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 药理干预药理干预
背景情况:
- 抗精神病药物 (AP) 经常被处方给年轻人,通常是不合适的.
- 需要基于证据的策略来改善儿童群体AP处方的向性.
研究的目的:
- 评估一项旨在优化3至17岁个体抗精神病药物处方的四部分干预措施.
- 评估干预对AP药物使用和心理治疗转诊的影响.
主要方法:
- 一个务实的,集群随机试验,涉及四个卫生系统的临床医生.
- 干预包括最佳实践警报,儿童精神科医生咨询和增强家庭支持.
- 测量的主要结果是每天提供AP药物和6个月使用AP的年轻人比例.
主要成果:
- 干预措施没有显著减少整体抗精神病药物的使用或6个月后每天的供应.
- 在干预组的有色人种青年中观察到AP日供应的显著减少.
- 与对照组相比,干预组的新心理治疗转诊增加了.
结论:
- 测试的干预措施没有实现其主要目标,即减少青少年整体的抗精神病药物处方.
- 该干预措施在特定子组中显示出潜在的有效性,特别是在减少有色人种年轻人服用药物的时间方面.
- 心理治疗推的增加表明对获得替代心理健康治疗有积极影响.
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