在镜检查中对宫内皮切除 (ECC) 的评估,以检测宫内皮病变
Annika S Behrens1, Anna K Dietl2, Werner Adler3
1Department of Gynecology and Obstetrics, Comprehensive Cancer Center Erlangen-European Metropolitan Area of Nuremberg (CCC ER-EMN), Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen University Hospital, Universitaetsstrasse 21-23, 91054, Erlangen, Germany. annika.behrens@uk-erlangen.de.
Archives of gynecology and obstetrics
|October 30, 2024
概括
宫内切除 (ECC) 帮助镜诊断宫内皮质瘤 (CIN),特别是在老年妇女的转化区域类型3 (TZ3). 当结肠镜检查看起来正常时,ECC是有价值的,但在高度CIN时,细胞学是令人担忧的.
科学领域:
- 妇科 妇科医生 妇科
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 结肠镜检查在绝经后妇女中提出了诊断挑战,特别是那些转化区3型 (TZ3) 的妇女.
- 宫内切除 (ECC) 是评估宫内病变的一种成熟方法.
- 准确的诊断对于管理宫内皮质瘤 (CIN) 和预防侵袭性癌症至关重要.
研究的目的:
- 追溯评估宫内皮切除术 (ECC) 在检查宫内皮病变的科尔波斯科普检查中的有用性.
- 评估ECC在诊断不同患者人口结构和转化区类型的宫内皮质瘤 (CIN) 中的准确性.
主要方法:
- 从2016年7月到2023年6月,对429个带有ECC组织学样本的结肠镜进行了回顾性分析.
- 帕普查和人类乳头瘤病毒 (HPV) 结果与ECC组织学发现的相关性.
- 基于细胞学,患者年龄和转化区 (TZ) 类型的诊断准确性的分析.
主要成果:
- 在355名TZ3患者中,ECC发现了高度病变和侵袭性癌瘤,即使细胞检测正常或低度.
- 在正常结肠镜检测结果的患者中,ECC检测到16%的CIN为2或更高,侵袭性癌症在0.1%的病例中.
- ECC在识别严重的宫病理时被证明是有价值的,仅通过结肠镜检查就无法发现.
结论:
- 宫内膜切除 (ECC) 是对结肠镜诊断宫内皮质瘤 (CIN) 的一个有价值的辅助.
- 对于具有正常结肠镜检测结果但涉及细胞学结果 (例如,高度异常或复发问题) 的患者来说,ECC特别重要.
- 该研究支持在特定的临床场景中常规使用ECC,以提高宫病变的诊断准确度.
