与破裂内动脉瘤患者的外腔室排水放置相关的出血并发症:单中心研究
Yue Tang1, Xiangping Zhong2, Tingting Lin1
1Department of Neurosurgery, The Fourth Hospital of Changsha, Changsha, China.
Frontiers in surgery
|October 30, 2024
概括
在破裂动脉瘤治疗之前放置外腔室排水 (EVD) 不会增加再出血的风险. 然而,双重抗血小板治疗增加了与EVD相关的血液瘤的风险,无论EVD的放置时间如何.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管神经学 血管神经学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 急性动脉瘤破裂往往需要外腔室排水 (EVD) 进行水头管理.
- 内血管治疗和外科切割是破裂动脉瘤的主要治疗方法.
研究的目的:
- 评估治疗前EVD安置对破裂动脉瘤再出血率的影响.
- 评估双抗血小板治疗 (DAPT) 和其与EVD放置的测序对与EVD相关的血液瘤的影响.
主要方法:
- 从2018年1月到2023年1月,对83名患有破裂动脉瘤需要EVD的患者进行了回顾性审查.
- 对动脉瘤再出血,EVD相关的血瘤和相对于EVD放置的DAPT时间的分析.
主要成果:
- 在治疗前的EVD和非EVD组之间,再出血率没有显著差异 (1.6%与4.8%,p=0.406).
- 与EVD相关的血液瘤发生在16.9%的患者中,在DAPT患者中明显高 (32.3%对比7.7%,p=0.01).
- 与DAPT相比,EVD放置的时间没有显著影响EVD相关的血瘤发生 (p=0.458).
结论:
- 在治疗前,EVD放置在带脑破裂的动脉瘤中不会增加再出血的风险.
- DAPT显著增加了与EVD相关的血液瘤的风险.
- 使用DAPT对EVD的位置进行测序似乎不是EVD相关的血液的关键因素.
