超声导向双点对单点塞拉特前面平面块用于修改的激进乳房切除术:一个随机对照试验

科学领域:

• 麻醉学 麻醉学
• 手术疼痛管理手术疼痛管理
• 区域麻醉地区麻醉

背景情况:

• 修改的激进乳房切除术 (MRM) 通常会导致显著的术后疼痛和不适,特别是在股区域.
• 前平面阻塞 (SAPB) 是一种超声导向区域麻醉技术,用于胸部和乳腺手术疼痛管理.
• 双点SAPB技术的目的是与传统的单点方法相比,扩大麻醉覆盖范围.

研究的目的:

• 为了比较双点与单点状前平面阻塞 (SAPB) 的临床结果,在经过改性激进乳房切除术 (MRM) 的患者中.
• 评估双点SAPB在减少术后疼痛和改善关舒适度方面的有效性.
• 评估二次结果,包括恢复质量和不良事件.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及60名接受MRM的女性.
• 参与者被分配到双点SAPB (涉及第三个和第五个肋骨) 或单点SAPB (涉及第五个肋骨).
• 主要结局:疼痛数值评分表 (NRS) 休息和运动在手术后24小时. 二级结局:股舒适度NRS,恢复质量和不良事件.

主要成果:

• 虽然双点SAPB显示了统计学上显著的下部疼痛NRS在休息和运动24小时后,差异没有达到最低临床重要差异 (MCID).
• 在手术后6小时和12小时,双点组的NRS显着较低,但在手术后24小时和48小时这种差异没有持续.
• 在手术后48小时的整体疼痛评分,阿片类药物使用,康复质量,救援止痛时间,不良事件或住院时间方面,没有观察到两组之间有显著差异.

结论:

• 双点状前平面块 (SAPB) 提供了更广泛的麻醉,但在经过修改的激进乳房切除术 (MRM) 后,对于疼痛控制或股舒适性而言,它没有显示出相对于单点SAPB的显著临床优势.
• 单点和双点SAPB技术在MRM后48小时的整体临床结果和安全性概况方面似乎是可比的.