对于过度活跃膀的管理,神经神经调节和可植入的小腿神经调节:系统性审查和元分析
Cindy L Amundsen1, Suzette E Sutherland2, Stephanie J Kielb3
1Division of Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery, Department of Obstetrics and Gynecology, Duke University, Durham, NC, USA. cindy.amundsen@duke.edu.
Advances in therapy
|October 30, 2024
概括
这一元分析表明,植入式小腿神经调节 (iTNM) 和神经神经调节 (SNM) 在治疗过活性膀 (OAB) 中具有相似的疗效和安全性. 这两种治疗都有效地减少了OAB患者的症状和不良事件.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 神经调节是一种神经调节.
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 可植入的神经调节 (iTNM) 是一种新的神经刺激选择,用于美国的过活性膀 (OAB).
- 缺乏比较iTNM和神经神经调节 (SNM) 的对比研究.
- 这一元分析间接比较了iTNM和SNM在OAB治疗中的疗效和安全性.
研究的目的:
- 间接比较SNM和iTNM在OAB治疗中的疗效和安全性.
- 评估紧急尿失禁 (UUI) 情节和OAB症状的响应率.
- 评估与设备相关的不良事件 (AE) 对于这两种神经调节方法.
主要方法:
- 通过对OAB和神经调节的术语进行了全面的文献搜索.
- 主要疗效终点包括UUI发作,尿路频率和/或OAB症状减少≥50%.
- 主要安全终点是与设备相关的有害事象的发生率.
主要成果:
- 该分析包括了20项研究,其中1416名患者接受SNM,350名患者接受iTNM.
- 权重平均显示了类似的UI响应率 (SNM: 71.8%, iTNM: 71.3%) 和OAB响应率 (SNM: 73.9%, iTNM: 79.4%).
- 对于SNM和iTNM,观察到与设备相关的副作用的发生率相似.
结论:
- 在治疗OAB和UUI方面,SNM和iTNM的疗效和安全性相似.
- 这两种治疗都能显著改善生活质量,并降低不良事件的发生率.
- 值得注意的是,与典型的SNM协议不同,在没有先前试验阶段的iTNM中观察到类似的疗效.


