欧卡斯特快速抗微生物敏感性测试 (RAST) 对格拉姆阴性血流感染的最佳抗微生物治疗的影响

科学领域:

• 临床微生物学和传染病.
• 抗微生物药物管理管理
• 诊断技术评价 诊断技术评价

背景情况:

• 抗微生物药物耐药性构成严重的全球健康威胁,需要优化抗微生物药物治疗.
• 及时的敏感性结果对于有效的治疗和抗菌药物管理至关重要.
• 快速抗菌感应性测试 (RAST) 提供了与传统方法相比,缩短交付时间的潜力.

研究的目的:

• 通过降级或升级来评估RAST对优化抗微生物治疗的影响.
• 为了确定通过RAST实现的抗生素敏感性报告时间的缩短.
• 评估RAST的准确性与关键的格拉姆阴性病原体的既定方法相比.

主要方法:

• 进行了一个单一中心的前性描述性研究.
• 在临床血液培养中,RAST对*大肠杆菌*,*K肺炎*,*P. aeruginosa*和*A. baumannii*的分离物进行了测试.
• 将RAST的分类一致性和错误率与VITEK 2系统进行了比较.

主要成果:

• 对于大多数测试剂,RAST在6小时内与标准抗微生物敏感性测试 (AST) 达成>90%的绝对一致.
• 根据6小时RAST结果,79.6%的患者可以修改抗生素治疗,61.2%的降级和18.4%的升级.
• 在24%的患者中,RAST促进了碳烯节约疗法,并将报告时间平均减少了41.5小时.

结论:

• RAST显著缩短了抗生素敏感性报告时间,使早期和最佳的抗生素治疗可进行修改.
• 六个小时被确定为RAST引导的抗生素调整的最佳时间点.
• 推RAST用于降级和节省碳烯的策略,特别是在抗生素耐药性压力高的地区.