多系统免疫相关不良事件与PD-1/PD-L1抑制剂单疗中的无进展生存率之间的关联
Atsushi Yamaguchi1,2, Yoshitaka Saito3, Keisuke Okamoto2
1Department of Pharmacy, Hokkaido University Hospital, Sapporo, Japan.
In vivo (Athens, Greece)
|October 30, 2024
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 的免疫相关不良事件 (irAEs) 可以影响癌症治疗结果. 虽然多个irAEs最初表明更好的无进展生存期 (PFS),但在12周内早期的发展表明更差的PFS和治疗暂停.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI),如PD-1/PD-L1疗法,可以引起影响多个器官的免疫相关不良事件 (irAEs).
- 癌症治疗中的IRAE数量与患者结局之间的关系尚未完全理解.
研究的目的:
- 调查irrAEs数量与临床结果之间的关联,特别是无进展生存期 (PFS).
- 评估多系统IRAE早期与晚期发展对治疗结果的影响.
主要方法:
- 用PD-1/PD-L1单独治疗的肺癌,黑色素瘤或头癌患者的回顾性分析.
- 使用考克斯回归和里程碑分析来评估irAEs和PFS之间的关联,控制不朽时间偏差.
主要成果:
- 患有多系统IRAE的患者最初与没有IRAE的患者相比,表现出更好的PFS.
- 然而,一项为期12周的基准分析显示,早期的多系统irrAEs与较差的PFS有关.
- 由于irAEs的治疗暂停在多系统irAEs组 (62.5%) 与单个irAE组 (17.3%) 相比显著更高.
结论:
- 虽然多系统IRAE最初可能与改善PFS相关,但早期发病 (12周内) 与停止治疗和更差的临床结果有关.
- 这些发现突显了irAE与治疗疗效之间的复杂关系,强调需要考虑irAE开发的时间.
