预测多发性骨髓瘤的局部控制与息性放射治疗的预测因素

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 多发性骨髓瘤 (MM) 是一种血液性恶性瘤,通常需要缓解性放射治疗 (RT).
• 评估影响息性RT后局部控制的因素对于优化患者的治疗结果至关重要.
• 重点关注MM息性RT的剂量/分量和细胞遗传学是必不可少的.

研究的目的:

• 在接受息性放射治疗的多发性骨髓瘤患者中评估局部控制率.
• 为了确定与局部控制相关的预后因素,包括辐射剂量/分离和细胞遗传学.
• 确定现代息性RT技术在MM中的有效性.

主要方法:

• 对接受息性RT的MM患者的回顾性分析.
• 采集细胞遗传数据使用光 in situ杂交.
• 通过后续成像评估局部控制.

主要成果:

• 在239名患者 (362个病变) 中观察到13.4%的优异的4年局部控制率.
• 细胞遗传异常 (包括高危,双重或三重病情) 与局部进展之间没有发现相关性.
• 患有>3个治疗病变的患者在2 Gy分数 (EQD2) ≥20 Gy (HR:0.05,P = .0001) 的等效剂量下表现出减少进展.

结论:

• 现代息性RT在多发性髓瘤中实现了优异的长期局部控制.
• 虽然没有观察到总体剂量反应,但更高的EQD2 (≥20 Gy) 可能有利于患有高体积疾病的患者.
• 高风险的细胞遗传学似乎不会影响放射反应;标准剂量对所有MM患者有效.