在患有S. aureus bacteremia的患者的尿液中分子检测金黄色葡萄球菌:一项探索性研究
Franziska Schuler1, Achim J Kaasch2, Frieder Schaumburg3
1Institute of Medical Microbiology, University Hospital Münster, Münster, Germany. Franziska.Schuler@ukmuenster.de.
概括
快速核酸放大试验 (NAAT) 在尿液中检测到金黄色葡萄球菌,其灵敏度高于标准培养. 这种分子测试可能有助于识别患有黄金杆菌菌菌病 (SAB) 风险增加的患者.
科学领域:
- 临床微生物学 临床微生物学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 黄金杆菌菌菌病 (SAB) 携带显著的死亡风险 (28-34%).
- 相当大比例的SAB患者 (7.8-39%) 患有二次黄金色细菌尿症 (SABU),通常没有典型的尿路感染症状.
- 由于高发病率和死亡率,迅速检测SAB的需要至关重要.
研究的目的:
- 将快速核酸放大试验 (NAAT) 与常规尿液培养进行比较,以检测SAB患者的金黄色细菌.
- 评估以尿为基础的NAAT在识别SAB风险增加的患者中的潜力.
主要方法:
- 一项涉及SAB和非SAB患者尿样的横截面研究.
- 尿样是在血培养阳性后±3天内采集的.
- 样品使用常规尿液培养和商业NAAT (Xpert® SA鼻腔完整G3) 进行分析.
主要成果:
- 在尿样中检测SAB时,NAAT显示了47%的灵敏度和90%的特异性 (Ct值≤37.4).
- 传统的尿液培养显示了25%的灵敏度和95%的特异性.
- 分子和培养方法显示中度一致 (80%,科恩的卡帕:0.55).
结论:
- 与尿培养相比,尿基NAAT在SAB.患者中检测S. aureus的灵敏度更高.
- 这种快速分子方法有可能用于早期识别SAB.风险较高的个体.
- 需要进一步的研究来证实NAAT在改善SAB检测和患者结果方面的临床实用性.
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