术内近红外光谱学值与神经学结果之间的相关性 在使用冷大象干技术进行全动脉置换的患者中
Joseph Kletzer1, Martin Czerny1, Maximilian Kreibich1
1Clinic for Cardiac and Vascular Surgery, Department University Heart Center Freiburg - Bad Krozingen, University Clinic Freiburg, Freiburg, Germany; Faculty of Medicine, Albert Ludwigs University Freiburg, Freiburg.
Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia
|October 31, 2024
概括
在冷大象干 (FET) 手术期间的近红外光谱 (NIRS) 监测显示了评估大脑氧化量的前景. 然而,它目前在大动脉门置换后预测术后中风的能力有限.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 神经学 神经学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 使用冷象 (FET) 技术进行全动脉门置换是一种复杂的手术.
- 在手术期间监测大脑的氧气供应对于预防神经系统并发症至关重要.
- 近红外光谱 (NIRS) 提供了一种非侵入性方法来评估区域大脑氧和度.
研究的目的:
- 为了将手术内近红外光谱 (NIRS) 值与在接受全动脉门置换的患者的神经学结果相关联.
- 调查NIRS在FET手术后预测术后中风的有用性.
- 评估NIRS用于监测手术内额叶大脑氧和度的可靠性.
主要方法:
- 追溯的,单中心注册研究,包括166名患者与完整的NIRS数据.
- 双边NIRS值在七个关键时间点连续记录和分析.
- 患者被分为患有和没有术后中风的组,NIRS数据与中风发生相关.
主要成果:
- 总共有23名患者 (13.9%) 患有中风,中风组的住院死亡率明显较高.
- 左侧区域大脑氧化率在两组之间没有显著差异.
- 右侧区域大脑氧化趋势和半球间NIRS差异显著 (分别p < 0.001和p = 0.009).
结论:
- 在FET手术期间,手术内NIRS是一种可靠的工具,用于监测前额叶大脑氧和度.
- 目前NIRS在FET后预测术后中风的应用仍然有限.
- 需要在NIRS技术和分析方面取得进一步的进步,以提高其对中风的预测能力.


