在急性心肌梗塞后,在患有充血性心力衰竭的患者中,普拉诺洛尔的作用

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 临床试验 临床试验
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 充血性心力衰竭 (CHF) 是心肌梗塞 (MI) 后的一个显著并发症.
• β抑制剂是心脏病发作后的标准治疗方法,但它们对心脏病发作发生率的影响需要仔细评估.

研究的目的:

• 评估心肌梗塞后用普拉诺洛尔治疗的患者的充血性心力衰竭的发生率.
• 为了确定propranolol是否会影响该人群中发展或恶化CHF的风险.

主要方法:

• 贝塔阻断剂心脏病发作试验随机对3837名心脏病发作后患者 (年龄30-69岁) 进行安慰剂或普罗兰诺洛尔 (180-240毫克/天).
• 包括患有补偿性或轻度心血管功能衰竭的患者;治疗开始于MI后5-21天.
• 随访时间平均为25个月,记录了CHF发病率.

主要成果:

• 总体上,在普罗普兰诺洛尔和安慰剂组中,CHF的发病率为6.7%.
• 在患有先前心血管疾病史的患者中,发病率为14.8% (propranolol) 和12.6% (安慰剂).
• 在没有先前心血管疾病史的患者中,发病率为5.0% (propranolol) 和5.3% (安慰剂).

结论:

• 在心肌梗塞后的患者中,罗治疗没有增加充血性心力衰竭的发生率.
• 这些发现支持在心脏病发作幸存者中使用普拉诺洛尔的安全性,包括那些轻度心脏病发作的人.
• 心脏不全的预测因素包括心胸比率,糖尿病,心率,体重低,先前的心脏病发作,年龄和心室外皮.