术后并发症和结果的比较:初级与修复性椎间盘切除术:国家数据库分析
Ryan Hoang1, Junho Song2, Justin Tiao2
1Department of Orthopaedic Surgery, School of Medicine, The University of California, Irvine, CA.
Journal of craniovertebral junction & spine
|November 1, 2024
概括
与初级手术相比,修复腰部微分隔术增加了停留时间,伤口感染和出血事件. 患者和外科医生应该意识到在修复手术后这些高风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 外科手术的结果
背景情况:
- 腰椎微分隔术是症状性腰椎的常见治疗方法.
- 之前的研究表明,初级和修复手术的结果相似.
- 这项研究调查了修复腰部微分隔切除术中的特定并发症.
研究的目的:
- 为了比较初级和修复腰椎微分隔切除术的结果.
- 为了确定修复手术是否预测停留时间的延长,出血事件和持续的眼.
- 分析并发症的发生率,包括伤口感染,CSF泄漏和神经损伤.
主要方法:
- 使用了ACS-国家外科质量改善计划数据库 (2019-2022).
- 包括年龄大于18岁的患者,接受单级初级或修复的腰部微分隔切除术.
- 排除了手术前败血症或癌症患者;使用多变量波桑回归比较结果.
主要成果:
- 修订队列 (9.6%) 停留时间较长,伤口感染和需要输血的出血事件的发生率更高.
- 在脑脊液泄漏,持续撕裂或神经损伤率方面没有发现显著差异.
- 修复手术是增加停留时间,伤口感染和出血事件的重要预测因素.
结论:
- 修复腰部微分隔切除术与长时间住院,伤口感染和出血并发症的风险明显增加有关.
- 这些发现强调了外科医生和患者意识到修复腰部微分隔切除术的风险增加的重要性.
- 进一步的研究可能会探索策略,以减轻在修订案例中的这些增加的并发症率.
