低收入和中等收入国家的戒烟行为干预:系统性审查和元分析
Abhijit Nadkarni1,2, Leena Gaikwad2, Miriam Sequeira2
1Department of Population Health, Centre for Global Mental Health, London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK.
在低收入和中等收入国家 (LMICs),行为干预显著提高了戒烟率. 这些发现凸显了定制策略的有效性,以减少这些地区的烟草使用及其相关死亡负担.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 行为科学 行为科学
- 全球健康 全球健康
背景情况:
- 低收入和中等收入国家 (LMICs) 承担了不成比例的吸烟烟草使用死亡负担,占2019年的78%.
- 无烟烟草使用也显著增加了死亡率和癌症风险,东南亚地区承担了88%的负担.
- 在高收入国家 (HIC) 有效的干预措施由于烟草使用模式和健康信仰的差异,不能直接转移到LMIC.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析行为干预措施的有效性,以戒烟,特别是在LMICs.
- 评估这些干预措施在干预后6个月的随访后的综合效果.
主要方法:
- 对干预性研究进行系统审查和元分析,为戒烟提供个别行为干预措施.
- 纳入标准侧重于评估干预后6个月的烟草戒断的研究.
- 组合干预效应与积极的比较物和通常的护理进行了检查.
主要成果:
- 在6个月后,行为干预措施在持续戒断 (RR 2.32) 和点患病率戒断 (RR 1.76) 方面都优于活跃对照剂.
- 此外,干预措施在持续戒断 (RR 4.39) 和6个月的点患病率戒断 (RR 2.37) 中的通常护理效果明显优于干预措施.
- 在比较中发现了大量的统计异质性,只有六项研究具有低偏差风险. 对于大多数结果,观察到出版偏差.
结论:
- 行为干预措施在LMIC中显示出在戒烟方面显著的有效性.
- 进一步的实施研究至关重要,以确保该计划的可持续性和在各种LMIC环境中的公平影响.
- 这些发现强调了制定与环境相关的干预措施来减少LMIC中烟草使用的重要性.
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