风险晚期辐射亡超过5年后的立体射线外科手术

科学领域:

• 神经学 神经学
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 放射性亡 (RN) 是已知的立体放射性手术 (SRS) 的并发症,通常发生在两年内.
• 晚期RN (LRN),发生在SRS后五年以上,人们对其了解较少.
• 这项研究调查了LRN发生率和相关风险因素.

研究的目的:

• 分析发生在立体性放射性外科手术 (SRS) 后五年以上的晚期辐射亡 (LRN) 的发生率.
• 确定与LRN发展相关的风险因素.
• 为SRS治疗患者的临床管理和随访策略提供信息.

主要方法:

• 用SRS治疗瘤或动脉静脉形缺陷的患者的回顾性分析.
• 纳入标准:超过5年的临床和连续MRI随访.
• LRN定义为新的神经症状,成像发现没有复发;使用Cox比例危险模型进行分析.

主要成果:

• 219名患有297个病变的患者接受了17 Gy的中位数剂量和7.4年的中位数随访.
• 8.7%的患者 (23/297个病变) 中发生了LRN,中位数是SRS后6.1年.
• 在多变量分析中,LRN的显著风险因素是:大脑V12Gy>5厘米3 (HR 6.01) 和早期RN的病史 (HR 9.53).

结论:

• 放射性亡的风险延伸到SRS.之后的五年之后.
• 晚期RN是一个独特的临床实体,对患者管理有重大影响.
• 大脑V12Gy>5cm3和早期RN之前的患者需要长期,警的随访.