脑膜切除和激光间歇性热疗法切除后患者报告的结果和偏好:试点研究
Isabela Peña Pino1, Jiri Bartek2,3, Sharona Ben-Haim4
11Department of Neurosurgery, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota.
Neurosurgical focus
|November 1, 2024
概括
激光间歇性热疗法 (LITT) 与脑瘤治疗的头骨切割相比,提供了较少的疼痛和麻醉剂的使用. 经历过这两种手术的患者更喜欢LITT,强调其作为一种不那么侵入性的选择的潜力.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 在瘤学瘤学.
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 切除术是用于脑瘤切除的传统手术方法.
- 激光间歇性热疗法 (LITT) 是细胞减少的微创替代方案.
- 将这些程序之间的患者报告结果进行比较对于治疗决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较脑瘤患者的骨切除和LITT之间的患者报告结果.
- 评估术后恢复,疼痛,麻醉剂使用和手术偏好的差异.
主要方法:
- 一项经过验证的9个问题的调查对27名接受了骨切除和LITT.的患者进行了管理.
- 该调查评估了术后恢复,疼痛水平 (视觉模拟尺度),麻醉品使用和程序偏好.
- 患者患有世卫组织II-IV级质瘤,78%患有质母细胞瘤.
主要成果:
- 在骨切割和LITT (30%对4%,p=0.17) 之间没有发现症状改善的显著差异.
- 患者报告的恢复时间相似 (头骨切割:4.3±9.1周;LITT:2±2.3周;p=0.21).
- 在第一周,LITT的术后疼痛 (1.7 vs 5 VAS) 和麻醉药物使用 (4% vs 81%) 显著降低 (p < 0.0001).
- 在经历两种手术后,绝大多数患者更喜欢LITT (89% vs 11%,p < 0.0001).
结论:
- 与骨切割相比,患者在LITT后报告疼痛明显减少,麻醉剂使用减少.
- 大多数患者在接受两种手术后有选择时更喜欢LITT.
- 需要进一步验证,以告知临床决策,当LITT和骨切除是可比的选择.
