根据种族和种族在一个具有全面不孕症授权的州中利用不孕服务的决定因素
Ann Korkidakis1, Veronica Wang2, Riwa Sabbagh1
1Fertility Clinic, Boston IVF, Waltham, Massachusetts; Department of Obstetrics and Gynecology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts; Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
在使用不孕症服务方面存在种族和民族差异. 非西班牙裔黑人和西班牙裔妇女的代表性不足,面临诸如较低的保险费率和处境不利的社区等障碍,影响到获得生育治疗的机会.
科学领域:
- 生殖健康 生殖健康
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 社会人口统计学 社会人口统计学
背景情况:
- 不孕症影响了生殖年龄人口的很大一部分.
- 了解社会人口统计学对获得医疗保健的影响对于公平的服务提供至关重要.
- 马萨诸塞州有一个全面的不孕症授权,为研究利用模式提供了一个独特的环境.
研究的目的:
- 调查社会人口统计学因素与使用不孕服务之间的关联.
- 分析马萨诸塞州不同种族和种族群体的使用模式.
- 为了识别进入不孕不育护理的障碍.
主要方法:
- 从2010年至2021年,对16160名接受初步不孕症评估的妇女进行了回顾性队列研究.
- 服务利用率与基于人口普查的人口估计的种族和种族差异的比较.
- 回归分析评估年龄,保险,驾驶时间和区域剥夺指数 (ADI) 对治疗利用的影响.
主要成果:
- 非西班牙裔 (NH) 亚洲人和NH白人的比例过高,而NH黑人和西班牙裔人口的比例不足.
- 黑人妇女在更高的平均年龄进行初次咨询.
- 较低的私人保险费率和较高的社区劣势 (ADI五分位数5) 与治疗利用率的减少有关.
结论:
- 黑人和西班牙裔人口在不孕症评估中相对于其人口患病率显著不足.
- 缺乏私人保险和生活在弱势社区是影响不育治疗获得负面影响的关键因素.
- 解决这些社会人口结构障碍对于改善公平获得生育服务至关重要.
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