针治疗膝关节骨关节炎的临床效果和促成因素:系统性审查和对联和探索性网络元分析
Chuan-Yang Liu1,2, Yan-Shan Duan3, Hang Zhou3
1Capital Medical University Affiliated Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Beijing, China.
BMJ evidence-based medicine
|November 1, 2024
概括
针有望减少膝关节骨关节炎 (KOA) 的疼痛,而电针和更高剂量可能提供更大的缓解. 然而,证据的确定性非常低,需要进一步调查.
科学领域:
- 整合和补充医学是整合和补充医学.
- 类风湿病学 类风湿病学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 膝关节骨关节炎 (KOA) 是一种常见的退行性关节疾病,导致严重的疼痛和功能障碍.
- 针是一种广泛用于疼痛管理的补充疗法,但其在KOA中的有效性需要进行严格的评估.
研究的目的:
- 系统评估针治疗膝关节骨关节炎 (KOA) 的疗效和安全性.
- 为了探索针的有效性是否因类型 (手动针与电针),剂量或随访持续时间而有所不同.
主要方法:
- 随机对照试验的系统审查和探索性网络元分析.
- 在多个数据库 (PubMed,Embase等) 进行了搜索. 至2023年11月,用于将针与假药,NSAID,常规护理,IA注射或空白对照进行比较的试验.
- 包括的研究重点是手动针 (MA) 和电针 (EA),疼痛强度是主要结果.
主要成果:
- 分析了80项涉及9933名参与者的试验.
- 与假,NSAIDs,常规护理和空白对照相比,针显示出潜在的疼痛减轻,但不是IA注射.
- 电针显示出比手动针更大的止痛效果. 与NSAID相比,较高的针剂量可能会增强疼痛缓解.
结论:
- 针可以为KOA患者的疼痛和功能提供临床上显著的益处,尽管证据确定性非常低.
- 电针和较高的针剂量可能是导致积极结果的关键因素.
- 需要进一步进行高质量的研究来证实这些发现,并为KOA建立最佳的针方案.
