软组织传染性液体的生物化学分析及其在死软组织感染中的诊断价值:一个为期5年的队列研究
Kai-Hsiang Wu1,2,3, Po-Han Wu1, Hung-Sheng Wang1
1Department of Emergency Medicine, Chang Gung Memorial Hospital, Chiayi, 613, Taiwan.
Critical care (London, England)
|November 2, 2024
概括
软组织液体的生物化学分析可以帮助诊断死软组织感染 (NSTI). 乳酸脱酶 (LDH) 和白蛋白水平升高,以及较低的葡萄糖和pH值,表明NSTI,有助于早期检测.
科学领域:
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
- 生物化学 生物化学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 末性软组织感染 (NSTI) 是一种严重的,迅速进展的感染,需要紧急诊断.
- 从临床上来说,区分NSTI与较不严重的皮肤和软组织感染 (SSTI) 是具有挑战性的.
研究的目的:
- 评估软组织传染性液体的生物化学分析在区分NSTI与非死性SSTI的诊断实用性.
- 在NSTI诊断中评估血管外体液 (EBF) 标准的表现.
主要方法:
- 一项组合研究结合了前性 (2023年5月至2024年4月) 和后性 (2019年4月至2023年4月) 数据.
- 在怀疑肢体NSTI的患者中,超声导向软组织感染液体的吸收用于生物化学分析.
- 在最终诊断的基础上将其分为NSTI和非死性SSTI组;应用EBF标准.
主要成果:
- 生物化学分析显示,与非死性SSTI组相比,NSTI组的白蛋白,乳酸盐,乳酸脱酶 (LDH) 和总蛋白质显著更高.
- 在NSTI小组的软组织液体中,葡萄糖水平和pH值显著降低.
- 在LDH中显示出优异的分辨能力 (AUC=0.955),而白蛋白,乳酸和总蛋白也显示出优异的分辨能力. 包括莱特标准和流体与血清比率在内的EBF标准也表现良好 (AUC>0.925).
结论:
- 软组织感染液的生物化学分析和EBF标准为NSTI提供了宝贵的诊断见解.
- 这些方法的诊断性能从可接受到出色不等.
- 需要进一步的研究来验证这些有希望的发现,以改善NSTI的认可.
