第四代HIV快速检测:增强敏感性和减少诊断窗口,用于HIV-1原发性感染查

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 病毒学 病毒学
• 诊断医学 诊断医学

背景情况:

• 大多数HIV快速检测 (HRT) 仅检测HIV-1/2抗体,导致初级HIV感染期间的表现差.
• 确定HIV早期检测 (Determine) HRT包括HIV-1 p24抗原检测,但其对缩短诊断窗口的影响尚未确立.

研究的目的:

• 在原发性艾滋病毒感染期间,评估Determine HRT与p24抗原检测的性能,与标准的仅抗体HRT (One Step) 相比.
• 确定p24抗原检测对缩短艾滋病毒诊断窗口的影响.

主要方法:

• 183个初级HIV-1感染样本使用Determine和One StepHRTs进行了测试.
• 一个前血清转化子组被定义为p24抗原阳性,没有西部斑或联络XLHIV-1抗体.
• 在全球范围内分析了敏感性,在血清转换前的子组和感染后的时间.

主要成果:

• 全球敏感性对于Determine (95%) 与One Step (80%) 相比较高.
• 在血清转换前的子组灵敏度为Determine的71.9%,为One Step的9.7%.
• 在感染后2-3周 (78% vs 56%) 和3周-1个月 (90% vs 45%) 之间,determine 显示出更高的敏感性.

结论:

• 具有p24抗原检测的HRT显著缩短了HIV的诊断窗口,从大约3个月缩短到1个月.
• 确定HRT在原发性艾滋病毒感染期间表现出改善的早期检测能力.
• 建议在潜在的艾滋病毒暴露后的第一个月使用HRT时谨慎使用,即使检测到p24抗原.