对比验证的中风查尺度来识别大和中等血管封闭:一个前性观察队列研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 紧急医疗 紧急医疗
• 脑中风诊断 脑中风诊断 脑中风诊断

背景情况:

• 对于及时治疗,急性缺血性中风与大血管封闭 (AIS-LVO) 的医院前鉴定至关重要.
• 在临床实践中使用中风查尺度是不一致的.
• 需要用于检测前/后循环AIS-LVO和有中等血管封闭的AIS (AIS-MeVO) 的比较秤.

研究的目的:

• 为了前性地比较八个中风查尺度的诊断性能.
• 使用各种尺度评估AIS-LVO和AIS-MeVO的检测率.
• 为了确定任何单一的尺度是否在识别关键性中风类型方面表现出更高的有效性.

主要方法:

• 从2022年8月到2023年12月的198次中风警报激活的前性分析.
• 应用八种中风查尺度:BE-FAST,LAMS,PASS,FAST-ED,EMS RACE,3-ISS,VAN和NIHSS. 这些尺度包括:
• 最终的诊断分类为AIS-LVO/MeVO,AIS没有重大闭塞,内出血,TIA或中风模仿.

主要成果:

• 拉姆斯尺度表现最高 (AUC 0.750),紧随其后的是FAST-ED (AUC 0.736) 和VAN (AUC 0.735).
• 确定了LAMS (3),FAST-ED (3) 和VAN (阳性) 的最佳切断点.
• 尽管性能差异很大,但该研究发现各尺度之间的差异不大.

结论:

• 这是第一个前性研究,比较了AIS-LVO和AIS-MeVO检测的八种中风查尺度.
• 在LAMS,FAST-ED和VAN中,他们表现出相似的辨别能力.
• 这些发现支持现有的文献,表明验证的中风查尺度的性能类似,没有一个尺度是绝对优越的.