在患有周膜室隔膜缺陷的儿童中,通过微创左肋间切口关闭设备

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 最少侵入性手术的方法

背景情况:

• 周膜室隔膜缺陷 (VSD) 的传统手术修复涉及重大缺点,包括大痕,心肺旁路和血管限制.
• 现有的方法,如中枢胸腔切除术引起了美容方面的担忧,而亚轴胸腔切除术需要心肺旁路,而透导管关闭受到血管条件的限制.

研究的目的:

• 评估用于使用小左肋间切口的儿童周膜性VSD关闭横胸器械的可行性和安全性.
• 为了比较 transthoracic 器件关闭与传统手术修复在疗效,恢复和并发症方面的结果.

主要方法:

• 一项回顾性研究比较了131名接受过胸前器械关闭的儿童 (器械组) 和117名通过右下轴胸切除术进行手术修复的儿童 (手术组).
• 收集的数据包括成功率,手术时间,机械通风持续时间,ICU停留,术后住院,切口大小和并发症频率.

主要成果:

• 两组均表现出相似的成功率 (100%对99.2%,P=1,000).
• 设备组显著减少了操作时间,机械通风持续时间,ICU停留时间和住院时间 (所有P<0.001).
• 设备组的切口较小 (1.1 ± 0.3厘米与6.8 ± 1.6厘米相比,P < 0.001),避免输血和排水管,并发症较少,除了小残留的分流.

结论:

• 通过小左肋间切口关闭胸外器械是一种可行的,安全的,对儿科周膜性VSD进行最小入侵的选择.
• 这种技术为手术关闭提供了可行的替代方案,提供了减少恢复时间和减少并发症的好处.