转移性胃癌的HIPEC:将针转向3年生存率
Neal Bhutiani1, Y David Seo1, Kristen A Robinson1
1The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Department of Surgical Oncology, Houston, TX, USA.
概括
超热性腹腔内化学疗法 (HIPEC) 可能改善某些胃癌患者的生存率. 适度差异化的瘤,低腹癌指数,单独的阳性细胞学与更好的结果有关.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
背景情况:
- 超热性腹腔内化学疗法 (HIPEC) 是一种已被认可的治疗癌症的胃腺癌的方法.
- 确定最有可能从HIPEC中受益的患者仍然是一个临床挑战.
- 这项研究研究了影响HIPEC治疗转移性胃癌患者生存的因素.
研究的目的:
- 确定与转移性胃癌患者接受HIPEC治疗的整体存活率 (OS) 改善相关的临床病理变量.
- 评估瘤分化,腹腔内膜干扰和分期对HIPEC结果的影响.
- 评估与HIPEC治疗后的长期存活率 (≥36个月) 相关的因素.
主要方法:
- 在2013-2022年期间,对104名转移性胃腺癌患者进行了回顾性分析,这些患者接受了HIPEC治疗.
- 基于总生存期 (OS) ≥36个月和<36个月的患者分层.
- 评估人口统计学,临床病理学和治疗变量,以确定长期生存的预测因素.
主要成果:
- 一年,两年和三年的OS率分别为89%,44%和18%.
- 活期≥36个月的患者更有可能有中度差异化的瘤,仅呈阳性细胞学,以及较低的腹癌指数 (PCI).
- 在接受胃切除术的患者中,较高的病理性T和N类别与更差的生存率有关;术后死亡率为零.
结论:
- 对于胃癌患者来说,HIPEC可能会为中度差异化疾病,低PCI和单独阳性细胞学提供显著的生存益处.
- 在胃切除术患者中,先进的病理T和N阶段与较差的生存结果相关.
- 进一步的临床试验是有必要的,以比较HIPEC与单独的全身疗法,以达到3年的OS率.
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