在冠状动脉旁路移植后长期单细胞激活:一项探索性前性观察性研究

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 心血管医学 心血管医学
• 手术 手术 手术 术 术

背景情况:

• 像CABG这样的大型手术会增加术后动脉样硬化心血管事件的风险.
• 天生的免疫细胞可以在炎症刺激后发展出持续的亲炎性表型,称为训练免疫.
• 手术诱导的炎症可能会改变单细胞功能,导致心血管事件.

研究的目的:

• 调查该假设,手术诱导的炎症导致单细胞功能的持续变化后CABG.
• 探索在冠状动脉旁路移植后单细胞中训练免疫的作用.

主要方法:

• 从13名接受选择性CABG手术前,手术后3-7天和手术后6-8周的患者收集的血液样本.
• 评估循环C反应蛋白 (CRP) 和白细胞计数.
• 测量了外体外围血液单核细胞 (PBMC) 细胞因子 (IL-6,TNFα,IL-1Ra) 的产生和单细胞HLA-DR和CCR2的表达.

主要成果:

• 观察到CABG后,CRP升高,白细胞计数,以及增强的PBMC IL-6,TNFα和IL-1Ra产生.
• 在早期的术后期,单细胞HLA-DR表达的减少被注意到.
• 在CABG后6至8周内,持续的促炎状态与增加的CRP,高刺激的PBMCIL-6,改变的单细胞子集和更高的CCR2表达持续了6至8周.

结论:

• 冠状动脉旁路移植诱导持续的全身炎症反应.
• 单细胞表现出CABG后持续激活的表型,可能与训练免疫有关.
• 这些持续的炎症变化可能会导致心脏手术患者心血管动脉样硬化事件的风险增加.