在Mihm时代的黑色素瘤诊断 - - 以及之后
1Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
Journal of cutaneous pathology
|November 3, 2024
概括
黑色素瘤的过度诊断是常见的,特别是在没有垂直生长阶段 (VGP) 的早期T1a黑色素瘤中. 改进的诊断标准可能有助于重新分类这些病变,区分低恶性潜力和良性瘤.
科学领域:
- 皮肤病理学 皮肤病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 黑色素瘤诊断已经显著发展,早期的工作区分了放射性生长阶段 (RGP) 和晚期疾病.
- 从历史上看,没有垂直生长阶段 (VGP) 的RGP黑色素瘤被认为是可治愈的,旨在预防晚期疾病和死亡率.
研究的目的:
- 为了应对持续的黑色素瘤死亡率,尽管早期检测取得了进展.
- 调查黑色素瘤过度诊断的概念,特别是在早期病变.
- 根据它们的生物潜力,探索重新分类早期黑色素瘤的潜力.
主要方法:
- 审查黑色素瘤发展和诊断的历史和当代理解.
- 分析过度诊断的概念,定义为诊断不会导致死亡或症状的瘤.
- 专注于缺乏VGP的T1a黑色素瘤作为过度诊断的关键领域.
主要成果:
- 尽管几十年来专注于RGP黑色素瘤,但黑色素瘤死亡率并没有显著下降.
- 过度诊断被认为是一个常见的问题,特别是在没有VGP的T1a黑色素瘤中.
- 许多过度诊断的瘤可能不是真正的恶性瘤,并且缺乏转移潜力.
结论:
- 目前的诊断方法可能会导致黑色素瘤的过度诊断.
- 可能存在敏感和特定的标准来识别没有恶性潜力的黑色素瘤.
- 修订早期黑色素瘤的术语是有必要的,以反映它们不同的生物潜力,区分低恶性潜力和良性病变.


