肺切除后90天死亡率RESECT-90预测模型的多中心验证
Marcus Taylor1, Glen P Martin2, Udo Abah3
1Department of Cardiothoracic Surgery, Manchester University Hospital NHS Foundation Trust, Wythenshawe Hospital, Manchester, United Kingdom; Division of Cardiovascular Sciences, University of Manchester, Manchester, United Kingdom.
Clinical lung cancer
|November 3, 2024
概括
预测肺切除死亡率的RESECT-90模型显示出良好的区别,但需要重新校准才能准确地在英国范围内使用. 在重新校准后,该模型在预测90天死亡率方面表现出色.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 临床预测模型的临床预测模型.
- 健康研究成果研究结果
背景情况:
- RESECT-90模型预测肺切除后的90天死亡率,但需要外部验证.
- 以前的验证是有限的,需要在更广泛的患者队列中进行评估.
研究的目的:
- 为外部验证RESECT-90临床预测模型.
- 评估模型在英国 (UK) 多中心环境中的性能.
- 如果需要,重新校准模型以提高准确性.
主要方法:
- 利用了来自英国12个胸部手术中心 (2016-2020) 的数据.
- 评估的歧视 (AUC) 和校准 (斜坡,拦截,图片).
- 通过更新系数进行模型重新校准.
主要成果:
- 包括12,241名患者;90天死亡率为2.9%.
- 证明了可接受的歧视 (AUC 0.74).
- 观察到初始校准错误 (斜率0.80,截止点0.40) 在重新校准后改进为优异的性能.
结论:
- 在外部验证和重新校准后,RESECT-90模型显示了令人满意的统计性能,可以预测肺切除后的90天死亡率.
- 再校准显著改善了英国多个中心的模型校准.
- 建议在英国胸部外科实践中常规使用重新校准的RESECT-90模型,等待正在进行的验证.
