杜尔瓦卢马布在第三阶段非小细胞肺癌的化学放射治疗后:基于年龄和进展后系统治疗的生存差异

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 胸部癌症 胸部癌症 乳腺癌

背景情况:

• 同时进行化疗放射治疗 (cCRT),随后进行杜尔瓦卢马布治疗,对于不可切除的第三阶段非小细胞肺癌 (NSCLC) 是标准的.
• 患者年龄是NSCLC治疗结果和毒性的一个关键因素.
• 了解与年龄相关的生存和治疗反应差异对于优化护理至关重要.

研究的目的:

• 为了评估cCRT加上durvalumab在75岁以下的NSCLC患者的生存结果,与75岁以上的NSCLC患者相比.
• 为了比较进展后的治疗疗效:单独使用免疫检查点抑制剂 (ICI),单独使用化疗,单独使用ICI和化疗.
• 确定影响整体存活 (OS) 和早期停药的因素.

主要方法:

• 对472名患有无法切除的III期NSCLC的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了cCRT治疗,随后接受了durvalumab治疗.
• 分析了跨年龄队列的生存结果 (PFS,OS):<65,65-74岁和≥75岁.
• 多变量考克斯回归和后勤回归模型用于识别与OS和治疗中止相关的因素.

主要成果:

• 在75岁以上的患者 (27.6个月) 中,与65岁以下 (60.8个月) 患者相比,中位数的生存寿命显著较短.
• 较老的患者 (≥75) 由于毒性,早期停止杜尔瓦卢马布治疗的几率高出2.2倍.
• 进展后,基于ICI的疗法与单独化疗相比,显示出适度的生存益处.

结论:

• 在接受cCRT加上杜尔瓦卢马布的老年NSCLC患者 (≥75岁) 中,整体存活率显著降低.
• 在这种NSCLC人群中,年龄是生存和治疗毒性的重要预测因素.
• 目前的进展后全身疗法具有有限的疗效,突出显示急需创新的治疗策略.