对于淋巴血管菌病患者的宁达尼布:第二阶段,开放标签,单臂研究
Sergio Harari1, Davide Elia2, Antonella Caminati2
1Division of Pulmonary and Respiratory Intermediate Care Unit, MultiMedica IRCCS, Milan, Italy; Department of Clinical Sciences and Community Health, University of Milan, Milan, Italy.
The Lancet. Respiratory medicine
|November 3, 2024
概括
丁丁达尼布并没有稳定淋巴管状菌病患者的肺功能,但耐受性很好. 这表明,当mTOR抑制剂不足时,它有可能作为二线治疗.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 罕见疾病 罕见疾病
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 淋巴结核病 (Lymphangioleiomyomatosis,简称LAM) 是一种罕见的疾病,影响生育年龄的女性.
- 作为一种mTOR抑制剂的sirolimus可以稳定LAM患者的肺功能,但它有局限性.
- 丁丁达尼布抑制PDGFR,这是LAM的一个点,提供了潜在的替代疗法.
研究的目的:
- 调查宁泰达尼布在患有淋巴管状菌病的患者中的疗效和安全性.
- 评估nintedanib对LAM肺功能下降的影响.
主要方法:
- 第2阶段,开放标签,单臂研究在意大利米兰.
- 30名符合条件的LAM患者在12个月内每天两次服用150毫克的宁泰达尼布.
- 主要终点:12个月内FEV1 (强迫呼吸量1秒) 的变化.
主要成果:
- 在忍者达尼布治疗12个月后,FEV1保持稳定 (p=0.97).
- 在12个月的停止治疗期间 (p=0.040) 观察到FEV1的轻微下降.
- 最常见的不良事件包括恶心 (50%) 和腹 (26%);没有严重的不良事件发生.
结论:
- 丁丁达尼布在LAM患者中没有改善FEV1,但通常耐受良好.
- 结果表明,宁泰达尼布可以作为潜在的二线治疗方法,用于对mTOR抑制剂无反应的LAM患者.
- 需要进行进一步的试验,比较宁泰达尼布和西罗利斯.
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