开发和验证一个风险预测模型的伪,后转腰椎体融合的风险预测模型:一个回顾性分析
Zhanwei Wang1, Jianjie Wang2, Chen Jin3
1Orthopaedic Department of Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai, China; Wound Healing Department of Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai, China.
World neurosurgery
|November 3, 2024
概括
吸烟,骨质疏松症和减少的圆盘高度增加了转腰部体融合 (TLIF) 后伪动的风险. 结合这些因素的预测模型可以估计伪骨的概率,帮助临床决策.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 医学成像医学成像
背景情况:
- 伪是转腰椎体融合 (TLIF) 的常见并发症.
- 它会对患者的预后产生负面影响,并增加对修复手术的需求.
- 识别冒险因素和预测模型对于伪关节炎至关重要.
研究的目的:
- 为了确定TLIF后伪关节炎的独立风险因素.
- 开发和验证一个预测模型 (nomogram) 伪骨的概率.
- 评估开发的预测模型的临床实用性.
主要方法:
- 在2019年1月至2021年6月期间接受TLIF的284名患者的回顾性分析.
- 通过计算机断层扫描 (CT) 扫描评估的融合状态,至少在术后1年.
- 最小绝对收缩和选择操作员 (LASSO) 和多变量分析用于识别风险因素并构建名录.
主要成果:
- 伪骨炎的发生率为13.4% (38/284名患者).
- 确定了独立的风险因素:吸烟史 (OR: 2.966),骨质疏松症 (OR: 6.362),以及平均圆盘高度的变化 (OR: 2.401).
- 预测模型表现良好,AUC为0.870 (训练) 和0.809 (验证).
结论:
- 吸烟史,骨质疏松症和平均圆盘高度的变化是TLIF后伪动症的重要独立风险因素.
- 纳入这些因素的名录图可以有效地预测伪关节炎的概率.
- 开发的名图显示了TLIF结果管理中的临床应用潜力.
