在先进胃癌的第一线免疫疗法后重新挑战的有效性:一项回顾性现实研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学

背景情况:

• 晚期胃癌 (AGC) 对一线治疗提出了挑战.
• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 是一种关键疗法,但耐药性需要进一步的策略.
• 在初始ICI失败后,重新使用免疫疗法需要对疗效和安全性进行调查.

研究的目的:

• 评估在一线治疗失败后,在免疫治疗中重新挑战晚期胃癌患者的有效性.
• 确定影响免疫治疗患者预后的临床因素.
• 为了评估免疫治疗的安全性,在这个患者群体中重新挑战免疫疗法.

主要方法:

• 对85名AGC患者进行了回顾性分析,这些患者接受了再挑战免疫疗法.
• 预后因素的单变量和多变量考克斯分析.
• 卡普兰-梅尔法和Log等级测试用于生存分析.
• 根据人类表皮生长因子受体2 (HER-2) 和PD-L1综合阳性得分 (CPS) 的分层.

主要成果:

• 总体客观应答率 (ORR) 为15.3%,疾病控制率 (DCR) 为74.1%.
• 无进展生存期 (PFS) 的中位数为4.8个月.
• 与其他组合相比,免疫疗法和化疗 (I + C) 的组合显示出更好的结果 (ORR 20.0%,DCR 78.0%,中位数PFS 6.7个月).
• 副作用是可以管理的,没有与药物相关的死亡.

结论:

• 在一线治疗失败后重新挑战免疫疗法是晚期胃癌的可行策略.
• 具有HER-2-阳性状态或PD-L1 CPS≥1%的患者可能特别受益于再挑战疗法.
• 观察到的生存益处和可接受的安全性档案支持免疫疗法重新作为一种有效的治疗方式.