不同的COVID-19疫苗有多好地保护不同病毒变异? 一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 免疫学 免疫学 免疫学
• 疫苗学 疫苗学 疫苗学
• 病毒学 病毒学

背景情况:

• 有限的综合数据存在于不同冠状病毒疾病2019 (COVID-19) 疫苗的疗效如何随着时间的推移和对不同SARS-CoV-2变异的变化.
• 了解不同平台的疫苗有效性以及对不断变化的病毒菌株的有效性,对于公共卫生战略至关重要.

研究的目的:

• 系统地比较不同COVID-19疫苗对各种SARS-CoV-2变种的保护疗效.
• 评估病毒演变对疫苗有效性的影响.

主要方法:

• 进行了随机对照试验的元分析,搜索了Medline,Cochrane图书馆和Embase.
• 用Mantle-Haenszel和随机效应模型生成森林地块,以计算风险比率 (RR) 和95%置信区间 (CI).
• 分析了来自36项研究的变异特异性初级结局.

主要成果:

• 对所有变异的总体保护具有0.26的风险比 (RR) (95% CI 0.21至0.31).
• 观察到对野生型 (RR 0.13) 和阿尔法 (RR 0.26) 变体的保护最高,对玛 (RR 0.34),三角形 (RR 0.39) 和β (RR 0.49) 变体的疗效逐渐降低.
• 核酸疫苗显示出最高的保护 (RR 0.11),其次是蛋白质亚单元,非活化病毒和病毒载体疫苗.

结论:

• 大多数COVID-19疫苗提供了显著的保护,但有效性异质,并且对新出现的SARS-CoV-2变种减弱.
• 传统的疫苗技术显示,随着变种的演变,随着时间的推移,保护作用下降.
• 新型基于核酸的疫苗在各个变种中显示出明显更高和更一致的保护.