在Mycobacterium avium复杂肺部疾病中克拉里素最小抑制度和治疗反应之间的关系

科学领域:

• 肺部病理学 肺部病理学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床微生物学 临床微生物学

背景情况:

• 飞菌复杂性肺病 (MAC-PD) 是一个日益严重的全球健康问题.
• 麦克罗利德对于治疗渐进性MAC-PD至关重要,但它们的有效性受到最小抑制度 (MIC) 的影响.
• 克拉里素MICs对MAC-PD治疗结果的影响,特别是敏感范围内的影响,尚不清楚.

研究的目的:

• 调查克拉里斯罗米辛最小抑制度 (MIC) 与微生物治愈率之间的关联,在患有由Mycobacterium avium复合体 (MAC-PD) 引起的肺部疾病的患者中.
• 为了确定灵敏范围内的克拉里思罗米辛MIC是否会影响MAC-PD中的治疗反应.
• 为了评估高克拉里素MIC对治疗结果的影响.

主要方法:

• 对2009年3月至2022年3月期间接受MAC-PD治疗的成年患者的回顾性分析.
• 将患者分为四组,根据治疗开始时致病菌株的克拉里素MIC.
• 后勤回归分析,根据临床因素和伴随药物MIC进行调整,以评估克拉里胺MIC对微生物治疗的影响.

主要成果:

• 微生物学治愈率为51.8% (MIC ≤0.5μg/mL),51.9% (MIC 1-2μg/mL),50.0% (MIC 4-8μg/mL) 和18.2% (MIC ≥32μg/mL). 微生物学治愈率是51.8% (MIC ≤0.5μg/mL),51.9% (MIC 1-2μg/mL),50.0% (MIC 4-8μg/mL) 和18.2% (MIC ≥32μg/mL). 微生物学治愈率是51.8% (MIC ≤0.5μg/mL),51.9% (MIC 1-2μg/mL),50.0% (MIC 4-8μg/mL) 和18.2% (MIC ≥32μg/mL). 微生物学治愈率是51.8% (MIC ≤0.5μg/mL),51.9% (MIC 1-2μg/mL),50.0% (MIC 4-8μg/mL) 和18.2% (MIC ≥32μg/mL). 微生物学治愈率是
• 在敏感范围 (≤8μg/mL) 内的克拉里素MIC中,没有发现治愈率的显著差异.
• 与敏感菌株 (P=0.06) 相比,MIC≥32μg/mL的患者的微生物治愈几率比率 (0.25) 显著较低 (P=0.06).

结论:

• 克拉里斯罗米辛治疗反应在MAC-PD的敏感MIC范围之间是可比的.
• 较高的克拉里素MIC (≥32μg/mL) 与MAC-PD治疗结果较差有关.
• 这些发现凸显了考虑克拉里素MICs对于优化MAC-PD治疗策略的重要性.