结合跨口腔和胸部方法的学习曲线用于内镜选择性部剖析:累积和 (CUSUM) 分析

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术
• 头部和部手术 头部和部手术

背景情况:

• 结合的跨口腔和胸部方法是内镜选择性部剖析 (SND) 的新技术.
• 虽然提供了令人满意的瘤安全性和化品效果,但混合方法提出了挑战和不清楚的学习曲线.
• 本研究评估了短期结果,并定义了该技术的学习曲线.

研究的目的:

• 评估内镜选择性部剖析 (SND) 的综合跨口腔和胸部方法的短期结果.
• 定义与这种混合手术技术相关的学习曲线.
• 评估手术经验对手术时间和并发症率的影响.

主要方法:

• 通过联合跨口腔和胸部方法进行内镜SND的58名患者的临床数据和手术结果的回顾性审查.
• 应用累积和 (CUSUM) 序列分析来评估学习曲线.
• 在初始阶段 (20例) 和成熟阶段 (38例) 之间的结果比较.

主要成果:

• 这项研究包括58名患者 (40名女性,18名男性),平均年龄为38.9岁.
• 操作时间在初始阶段 (375.2分钟) 与成熟阶段 (274.6分钟) 相比显著更长 (p=0.002).
• 手术并发症的发生频率在初始阶段 (85%) 与成熟阶段 (55.3%) (p=0.048) 相比较高.

结论:

• 对于内镜性SND而言,通过口腔和胸部结合的外科手术方法的经验使得大约20个病例后的并发症显著减少.
• 学习曲线的成熟阶段与初始阶段相比,与减少的操作时间有关.
• 这种混合技术展示了一个可定义的学习曲线,随着时间的推移,结果得到了改进.