经济和高效:在中脑动脉阻塞的内血管血栓切除术中引入分叉隐形标志
Bingyang Zhao1, Congping Wang2, Wenzhao Liang3
1Department of Neurology, China-Japan Union Hospital of Jilin University, Changchun, China, byzhao19@mails.jlu.edu.cn.
Cerebrovascular diseases (Basel, Switzerland)
|November 5, 2024
概括
血管图上的分叉隐形 (BI) 标志有助于在急性中脑动脉封闭时选择接触吸收 (CA) 与支架恢复器 (SR) 相比. 这提高了再输血率,并降低了内血管血栓切除术的成本.
科学领域:
- 神经内血管治疗是一种神经内血管治疗.
- 脑血管疾病成像学 脑血管疾病成像学
- 脑卒中干预措施 脑卒中干预措施
背景情况:
- 血管内血栓切除术对于来自大血管封闭的急性缺血性中风至关重要.
- 技术选择会影响患者的治疗结果和医疗费用.
- 两叉形隐形 (BI) 标志是一种新的血管学标志物.
研究的目的:
- 引入在微导管血管学上识别的分叉隐形 (BI) 标志.
- 评估BI标志是否预测中脑动脉阻塞中接触吸收 (CA) 与支架检索器 (SR) 的更好的结果.
- 评估BI标志对反率和程序成本的影响.
主要方法:
- 285个急性M1段中脑动脉封闭症的回顾性审查,用SR或CA治疗.
- 对血管造影成功 (mTICI得分),90天临床结果 (mRS) 和手术成本的分析.
- 统计分析包括千二次/费舍尔精确测试,t测试/曼-惠特尼U测试,以及多变量后勤/相互作用分析的子组与邦费罗尼校正.
主要成果:
- 用CA治疗的BI阳性患者显示出明显更高的第一通再输率 (64.0%与SR的41.3%相比,p=0.030) 和19.8%更低的设备成本.
- 与BI阴性患者相比,接受CA的BI阳性患者的第一通再输率更高 (64.0%与32.1%) 和设备成本降低了39.9%.
- 在BI存在和CA使用之间发现了对再注射率 (p=0.007) 和设备成本 (p<0.001) 的显著相互作用.
结论:
- BI标志是分支部位封闭标志的改进,有助于选择血栓切除术的接触吸入 (CA).
- 使用BI标志可以提高再通道率并降低中脑动脉封闭的成本.
- 这个标志为优化内血管中风治疗策略提供了一个有价值的工具.
